80 % ljudi na svetu je vsaj enkrat doživelo bolečino v ledvenem delu hrbtenice. Njihovi vzroki so lahko različni, od tako imenovane psihosomatike, ko boleče bolečine v ledvenem predelu izzove stres, do veliko bolj grozne in težje ozdravljive diagnoze raka.
Kako razumeti, kdaj nelagodje in bolečine v hrbtu govorijo o bolni hrbtenici in kdaj kažejo na nezdravo stanje v drugih organih? In kako ne zamuditi pravega trenutka za obisk zdravnika zaradi bolečin v hrbtenici v ledvenem delu?
Vzroki za bolečine v hrbtu v ledvenem delu
V ledvenem delu je več organov in sistemov hkrati - to so prebavni, sečni, reproduktivni in mišično-skeletni sistem ter številne žleze, ki vplivajo na počutje osebe. Na srečo je večina patologij, ki se čutijo z bolečimi bolečinami v ledvenem in spodnjem delu hrbta, ozdravljivih in niso življenjsko nevarne. Le vsak 20. primer bolečine v ledvenem delu zahteva kirurški poseg ali kompleksne terapevtske ukrepe.
Podrobneje razmislite o vzrokih bolečine v hrbtenici v ledvenem delu. Tej vključujejo:
- preobremenjenost hrbtnih mišic, zlasti lumbosakralne regije;
- krči mišic in notranjih organov;
- prisotnost vnetja ali abscesa;
- hormonske motnje;
- bolezni srca;
- bolezni želodca ali črevesja (gastritis, peptični ulkus itd. );
- motnje drže;
- nevralgija, vklj. psihogeni značaj;
- osteohondroza, stenoza hrbteničnega kanala, hrbtenična kila in druge patologije hrbtenice;
- bolezni ledvic ali notranjih spolnih organov;
- debelost;
- nosečnost;
- metastaze neoplazme.
Narava bolečine pri osteohondrozi ledvenega dela
Ločiti je treba primarno bolečino v ledvenem vretencu (povezano z degenerativno-distrofičnimi, vnetnimi procesi in poškodbami hrbtenice) in sekundarno, »odsevno« bolečino, ki nastane zaradi funkcionalnih motenj v mišicah in notranjih organih. Primarne boleče bolečine v ledvenem predelu se pojavijo kot same po sebi in jih le redko spremljajo dodatni simptomi (običajno že v poznejših fazah, na primer z napredovalimi izrastki medvretenčnih ploščic). Sekundarne bolečine skoraj vedno spremljajo napenjanje, spremembe v uriniranju in defekaciji (redke, pogoste, boleče ali imajo druge neznačilne značilnosti), slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu in povišana telesna temperatura. Veliko o težavi lahko pove tudi vrsta bolečine v ledvenem delu:
- paroksizmalna ("zgrabi notranjost") - bolezni ledvic in medeničnih organov;
- vsak dan narašča - vnetni proces (na primer v epitelnem kokcigealnem prehodu), absces, cista;
- oster vbod (zlasti po poškodbi) - ruptura notranjega organa (jetra, vranica, ledvica, mehur itd. ) ali posode, notranja krvavitev, razjeda na želodcu ali črevesju, zamašitev žile z odcepljenim trombom (takoj se posvetujte z zdravnikom za tako bolečino! ) ;
- periodično streljanje - značilno za stiskanje hrbteničnih korenin (radikularni sindrom), lahko ga spremljajo krči;
- dolgočasno neprekinjeno - kaže na bolezen jeter, ledvic, vranice, nekaterih endokrinih žlez;
- vlečenje, ki ga poslabša gibanje - poškodbe hrbtenice in sosednjih tkiv.
Lokalizacija ledvene bolečine
- Bolečina v ledvenem predelu in nad križnico se lahko pojavi zaradi travme, bolezni prebavil in srčno-žilnega sistema, pa tudi zaradi poškodb, onkologije ali preproste preobremenitve. Pogosto se ta cona manifestira po neuspešnih športnih aktivnostih, zlasti pri slabo izvedenih udarcih, neobdelanem padcu in neupoštevanju tehnike vadbe.
- Pod pasom (nad trtico) pogosto boli zaradi preobremenjenosti pri dvigovanju bremen, daljšem stojanju ali hoji, z modricami na ledu in drugih trdih površinah. Včasih je vzrok boleče bolečine v ledvenem predelu lahko okužba ali hipotermija. Najpogostejša bolečina je posledica dela ali počitka v neudobni, nefiziološki drži – na primer zaradi časa za računalnikom ali vožnje v napol upognjenem položaju »banana«. Bolečina je manj pogosta zaradi motenj v delovanju črevesja in genitourinarnega sistema (zaprtje, cistitis, pielonefritis, prostatitis, dismenoreja). "Nizka" lokalizacija bolečine lahko kaže tudi na težave s kolčnim sklepom, zlasti pri starejših ljudeh ali športnikih.
- Če boli na levi strani hrbtenice, to ne izključuje težav z njo - na primer skolioze in / ali osteohondroze, motnje krvnega obtoka in celo okužbe hrbteničnega kanala.
- Še posebej značilna za okužbe in osteohondrozo je vztrajna boleča bolečina, ki se intenzivira ob najmanjšem fizičnem naporu.
- Če se bolečinski sindrom občasno umirja in bolniku še vedno daje odmor, je lahko premik medvretenčne ploščice, stisnjena živčna korenina ali išias. Tudi bolečina v ledvenem predelu lahko povzroči sladkorno bolezen ali hipotermijo.
- Če bolnik pogosto čuti, da je "ostal pokonci" in čuti bolečino po več urah sedečega delovanja, lahko bolečina kaže na napačen življenjski slog, ki se še ni razvil v patologijo, vendar zahteva nujne spremembe - ne le lajšanje bolečin pri ledveni osteohondrozi. , vendar kompleksna terapija.
Upoštevajte, da se lahko bolečina v spodnjem delu hrbta daje v primeru resnih patologij srca in prebavnih organov. Če boli hkrati pod levo lopatico in ob strani, je pomembno nujno izključiti srčni napad. Če pa napadi ostre bolečine mučijo - "kot da jih žive režejo" - razjeda na želodcu ali črevesju.
Bolečine v križu - diagnoze
Zdravniki identificirajo več kot 120 vzrokov, ki lahko povzročijo akutne in kronične bolečine v hrbtu. Najpogostejši od teh so.
- Bolezni, ki so posledica degenerativno-distrofičnih in drugih lezij vretenčnih in kolčnih sklepov. Na primer, osteohondroza, osteoartritis, spondiloza, vretenčna kila, spinalna stenoza, kifoza, skolioza, izboklina, fasetni sindrom, išias, lumbago, nevrogena šepavost, hormonska spondilopatija.
- Avtoimunske bolezni. Revmatoidni artritis, Bechterewova bolezen.
- Vnetne bolezni. Spondiloartropatije, vklj. psoriatični in reaktivni artritis.
- Travmatični poraz. Spondilolisteza, poškodbe mišic in vezi, modrice, izpahi, subluksacije in zlomi vretenc.
Manj pogosto lahko vzrok za bolečino v ledvenem delu postanejo neoplazme in metastaze v hrbtenici, osteomielitis, angina pektoris, holecistitis, anevrizma trebušne aorte, miokardni infarkt, razjeda dvanajstnika in druge bolezni.
Bolečine v ledvenem delu hrbtenice pri ženskah
Pri ženskah lahko akutne in subakutne (periodične ali trajajoče do 12 tednov) bolečine v hrbtu kažejo na manjše hormonske motnje ali naravne fiziološke procese – med menstruacijo, nosečnostjo ali menopavzo. Toda pogosteje kot ne, se izjavlja na ta način:
- osteohondroza ledvenega dela - ženske, ki dolgo ostanejo na petah, redno nosijo obremenitve več kot 5 kg, so prisiljene biti dolgo časa v sklonjenem položaju pri opravljanju poklicnih ali gospodinjskih del;
- artritis je vnetna bolezen, za katero so ranljive mlade ženske. Lahko ga izzovejo poškodbe spodnjega dela hrbta, okužba genitourinarnega sistema, hipotermija zaradi premalo toplih, a modnih oblačil, pa tudi dednost (na primer prisotnost revmatoidnega artritisa pri sorodnikih);
- artroza je pretežno starostna bolezen, ki se pogosto pojavi po 40 letih kot reakcija na hormonske spremembe v telesu;
- vnetje dodatkov (adneksitis);
- rak materničnega vratu ali jajčnikov;
- torzija ciste jajčnikov;
- endometrioza.
Takoj poiščite zdravniško pomoč, če simptomi bolečine v križu:
- pojavil se je po poškodbi;
- se pojavljajo v bolnikovi anamnezi z onkološkimi in predrakavimi (npr. displazija materničnega vratu) stanji;
- spremlja zvišanje temperature;
- spremlja nepojasnjena izguba teže;
- povzročajo težave pri uriniranju in defekaciji;
- spremljati madeže;
- povezana z občutkom otrplosti ali togosti v nogah, spremembo hoje.
Bolečina v ledvenem delu hrbtenice pri moških
Moški trpijo zaradi bolečin v križu manj pogosto kot ženske. Najpogosteje, tako kot pri ženskah, njihov vzrok leži v osteohondrozi ali bolezni ledvic. Med spolno značilnimi boleznimi, ki povzročajo bolečine v hrbtenici v ledvenem predelu, lahko navedemo:
- epididimitis (vnetje semenskega dodatka);
- prostatitis;
- orhitis (otekanje mod);
- testisov in drugih onkoloških bolezni spolnih organov;
- rak na prostati.
Pogosto se bolečine v spodnjem delu hrbta pri močni polovici pojavijo zaradi vretenčne ali dimeljske kile. Te bolezni so še posebej nagnjene k moškim, starejšim od 40 let, ki se aktivno ukvarjajo s fizičnim delom ali delajo v neudobnem položaju. Pri ženskah je ta patologija manj pogosta.
Zdravljenje bolečine v hrbtu
Zdravljenje bolečine v hrbtu (ledvene) zahteva terapevtski učinek na vretenca in medvretenčne ploščice, živčna vlakna in mišice. Poleg lajšanja bolečin v ledvenem delu hrbtenice je treba upočasniti degenerativne procese v hrbtenici, če obstajajo, lajšati vnetje, obnoviti mikrocirkulacijo krvi in prevodnost živčnih impulzov. Zdravljenje predpiše izključno zdravnik ali takoj skupina specialistov - nevrolog, travmatolog, ginekolog, ortoped, revmatolog in drugi zdravniki, odvisno od glavne in sočasne diagnoze.
V več kot 98% primerov, povezanih z boleznimi hrbtenice, se zdravljenje izvaja konzervativno - operaciji se lahko opustimo tudi v primeru kile.
Medicinski pristop
S pomočjo zdravil lahko bolečino popolnoma odpravimo v nekaj mesecih (na primer bolečina v hrbtenici v ledvenem predelu se zdravi 3-4 mesece s stiskanjem korenin, kile). Nato, odvisno od diagnoze, se terapija zaključi ali izvaja občasno, v tečajih - za vzdrževanje remisije.
Pri zdravljenju bolečin v hrbtu (ledvenih) pomoč:
- Nesteroidna protivnetna zdravila v obliki tablet, mazil, injekcij.
- Hormonski pripravki (v obliki blokad in kapljic).
- Analgetiki za lajšanje bolečin.
- Hondroprotektorji.
- Pripravki za ogrevanje, na primer mazila na osnovi čebeljega in kačjega strupa, gorčični ometi.
- Venotoniki in angioprotektorji.
- Antikonvulzivi, anksiolitiki in antidepresivi.
Fizioterapija za bolečine v hrbtu
Uporablja se za zdravljenje bolečin v križu:
- masaža (klasična, cupping, hidromasaža);
- fonoforeza;
- elektroforeza;
- magnetoterapija;
- laserska terapija;
- diadinamična terapija;
- električna nevromiostimulacija;
- ročna terapija;
- akupunktura;
- balneološki postopki in zdravljenje z blatom;
- kineziterapija.
Vadbena terapija za bolečine v ledvenem delu
Kompleks vaj proti bolečinam v ledvenem delu se izvaja vsak dan in šele po doseženi remisiji! Z poslabšanjem bolezni lahko vsaka obremenitev le poslabša situacijo. Pred izvajanjem vaj se posvetujte z inštruktorjem vadbene terapije.
- Postanite na kolena in dajte desno nogo naprej (nogo na tla, koleno upognjeno pod pravim kotom). Ob ohranjanju ravnotežja z levo roko potegnite levo nogo k zadnjici in občutite napetost v mišicah. 10-krat na vsaki strani.
- Postavite se na vse štiri, poglejte naravnost. Upognite in upognite hrbet - vaja "mačka".
- Lezite na hrbet in držite noge pod koleni, potegnite kolena do prsnega koša in zaklenite v tem položaju za nekaj sekund. 10-krat.
- Začetni položaj je enak. Prekrižite noge (na uteži) in dobro raztegnite mišice, z obema rokama podprite spodnjo nogo pod kolenom.
- Stojte na vseh štirih, dvignite levo roko in desno nogo pravokotno na tla. Ponovite za drugo stran. 10-krat.
Priporočljiv je tudi sklop vaj proti bolečinam v ledvenem delu z masažnim valjčkom. Na primer: položite valj pod križnico in potegnite koleno k prsnemu košu, medtem ko je druga noga na tleh. Ponovite 10-krat za vsako nogo. Če napetost ni dovolj, položite roko za glavo in/ali premaknite upognjeno koleno rahlo vstran.
Kako skrbeti za hrbet - priporočila zdravnikov
Priporočamo vam 10 preprostih nasvetov za zaščito spodnjega dela hrbta.
- Da bi vaš hrbet ohranil zdrav, je pomembno, da se izognete resnemu fizičnemu (pa tudi duševnemu in čustvenemu) preobremenitvi in podhladji. Če ste prisiljeni delati dlje časa na mrazu ali v prostorih z nenadnimi temperaturnimi spremembami, si zagotovite visokokakovostno termo spodnje perilo.
- Izvedite pravočasno zdravljenje bolečine v hrbtenici v ledvenem delu.
- Če ste že diagnosticirali začetno stopnjo osteohondroze, imate prirojene ali pridobljene deformacije mišično-skeletnega sistema, uporabite ortoze - posebne povoje in steznike, ki pomagajo razbremeniti hrbet. Če nosite težek nahrbtnik, si zagotovite takšnega, ki bo zaščitil vaš hrbet pred simptomi bolečine v križu.
- Prav tako ne pozabite jemati hondroprotektorjev v terapevtske in profilaktične namene vsaj 3-6 mesecev na leto.
- Uravnotežite svojo prehrano tako, da bo vaše telo dobilo dovolj vitaminov in mineralov ter beljakovin.
- Ustrezno opremite prostor za spanje. Vzmetnica ne sme biti premehka ali pretrda, dolžina ležišča naj bo nekoliko večja od vaše višine. Višina vzglavnika je pomembna tudi za lajšanje bolečin pri ledveni osteohondrozi - najbolje je kupiti ortopedskega. Če vas hišni ljubljenčki silijo v neudoben položaj za spanje, jih ne pustite na postelji.
- Med sedečim delom poskrbite, da so vaši komolci na mizi, na udobni višini, sedež stola pa vam omogoča, da držite golenice pravokotno na tla.
- Če ste že imeli diagnozo bolezni hrbtenice, poskrbite za racionalno zaposlovanje, ki bo zmanjšalo poklicno obremenitev križa.
- Poskusite ne zlorabljati alkohola, kave in cigaret.
- Ohranite normalno raven telesne aktivnosti (vsaj v obliki 15-minutnih vaj proti bolečinam v ledvenem delu 3-4 krat na dan).
Zdravje v hrbet!