Osteohondroza materničnega vratu ali spondiloza se pojavi kot posledica sprememb oblike in strukture vretenc. Kljub temu, da je območje materničnega vratu dovolj kratko glede na skupno dolžino hrbtenice, je morda najpomembnejši del hrbtenice. Vsak par sosednjih vretenc tvori medvretenčne luknje, skozi katere gredo živčne korenine in gredo do vsake mišice in organa zgornje polovice telesa. Skozi druge luknje - v stranskih procesih teh vretenc - vitalnih žil zagotavljajo oskrbo s krvjo možganom.
Vzroki za osteohondrozo vratne hrbtenice
Vzroki za osteohondrozo so:
- Poškodbe,
- "Sedečo" delo na monitorju, ki se nahaja pod nivojem oči,
- fizično delo, povezano s prenosom uteži,
- Dolgotrajno bivanje vozi avto,
- Delajte "na telefonu" brez uporabe naprav za razdaljo (v tem primeru operater pritisne telefon na ušesno ramo)
- Ustavne značilnosti (krive, prirojene spremembe v vratu vretenci, kratek vrat)
Oblikovanje patoloških sprememb vretenc
Z osteohondrozo se na robovih vretenčnih teles začnejo oblikovati majhni kazalci, ki lahko poškodujejo strukture, ki se nahajajo v bližini. Najpogosteje se to zgodi kot odziv na prekomerno obremenitev na materničnem vratu in ne le, da je "staranje" medvretenčnih sklepov (spomnimo se, da je bilo to veljalo za degenerativno osteohondrozo, nato naravno "starostno" bolezen, kot je osteoartroza). Ko se bolezen razvije, se pojavijo zapiralne plošče vretenc in zmanjšanje višine medvretenčnih diskov. Ti diski so normalni, igrajo vlogo amorterja med vretenci in med drugim preprečujejo poškodbe hrbteničnih korenin. S progresivno osteohondrozo se pojavi štrleče (kile) jakne jedra medvretenčnega diska, na katerem je med boleznijo vedno več pritiska, hkrati pa oslabi "omejevanje" ligamentov z vseh strani. Ta kila je sposobna tudi stiskati hrbtenične strukture in povzročiti nevrološke manifestacije bolezni.
Kakšni so simptomi osteohondroze materničnega vratu?
Osteohondroza vratne hrbtenice z bolečinsko sindrom
Vsaka bolečina v vratu sili patologijo vratne hrbtenice. Glede na rast je intenzivnost bolečinskega sindroma razdeljena na 4 stopnje, prvi bolnik čuti otrplost, mravljinčenje, občutek "tesnosti" na območju določene mišične skupine, v četrti fazi - najhujša - bolečina je tako intenzivna, da vodijo do pacientove neskladnosti in izgube zmogljivosti.
Poleg sindroma bolečine v materničnem in okcipitalnem območju pacient opazi, da se v zgornjem okončinah "odbijajo" (sevalne) bolečine v zgornjem okončinah, podservistična stranska območja prsnega koša.
Osteohondroza vratne hrbtenice z radikularnim sindromom
Govorijo o vpletenosti v proces živčnih korenin, ko se bolečine, otrplost in mravljinčenje širijo na spodnjo čeljust, zgornjo zadnji del hrbta, podlaket in prstov. Hkrati pacient opozarja na dejstvo, da se mu je "zdelo, da zapušča" roko, je neprijetno spal. Zaznana je jutranja togost v sklepih prstov, ki traja več kot 10-15 minut. Z razvojem radikularnih sindromov je med pregledom mogoče opaziti zmanjšanje mišične sile zgornjih okončin.
Osteohondroza vratne hrbtenice z "sindromom vretenčne arterije"
Glede vpletenosti v proces krvnih žil (stisnjevanje jih s hernijskim izboklinam ali osteofitom), pravijo, ko se pacient pritožuje zaradi pogostih napadov na glavobole, zlasti po dolgem bivanju v določenem položaju, ko ga vržejo iz glave (na primer, ko je plavanje z ušesom). Ta klinična situacija je dobro odkrita z ultrazvokom (z "režimom Doppler preslikave"). Z ultrazvokom, inkvizicijo vretenčnih arterij je določeno zoženje njihovega lumena. V tem primeru lahko govorimo o operaciji, saj je izrazita sprememba krvnega pretoka v vretenčnih arterijah dejavnik tveganja za razvoj možganske kapi.
Osteohondroza vratne hrbtenice s sindromom "srca (srca)"
Ta sindrom prisili pacienta, da se predvsem obrne na kardiologa, saj se glavne pritožbe nanašajo na bolečino v levi polovici prsnega koša, podkapularnega območja, ki oslabi ali se intenzivira, ko se izvaja telesna aktivnost ali položaj telesa. Po izključitvi miokardnega infarkta in drugih srčnih bolezni se pacient znajde pod opazovanjem in zdravljenjem nevrologa in ortopeda.
Diagnostika
Za pojasnitev diagnoze se uporabljajo štiri metode: radiografija, ultrazvok, računalniška tomografija in slikanje z magnetno resonanco.
Najbolj dostopna metoda je še vedno radiografija vratne hrbtenice, najbolj informativna je radiografija v bočni projekciji ("pogled na stran"). Ta metoda v prvem približku omogoča, da ugotovi prisotnost poškodbe, bruto strukturne spremembe vretenc.
Ultrazvočni pregled (ultrazvok) se izvede za razjasnitev stanja vretenčnih arterij. S pomočjo te metode ugotovijo, ali je pretok krvi moten, in če je tako, v kolikšni meri in kakšne ovire so se pojavile in kje so lokalizirane.
Računalniška tomografija (CT). Omogoča vam natančnejše ocenjevanje stanja kostnih struktur, stopnjo kostne gostote, vam omogoča, da vidite manjše osteofite (rasti kosti), kot je mogoče z X -Ray.
Slikanje z magnetno resonanco (MRI). Ta vrsta izpita je nepogrešljiva za sum, ki je bila suma, natančna lokalizacija škode na hrbtenjači in stopnja te škode. Ta študija je potrebna, če se postavlja vprašanje kirurškega (kirurškega) zdravljenja bolezni vratne hrbtenice.
Zdravljenje osteohondroze materničnega vratu
Zdravljenje z zdravili
Standardni nabor izdelkov za zdravljenje osteohondroze materničnega vratu odraža namen zdravljenja: lajšanje bolečinskega sindroma, odstranjevanje bolečega mišičnega spazma in vnetja živčnih korenin, kar poveča gibljivost hrbtenice. Za dosego teh ciljev se uporablja predvsem uporaba protibolečinskih zdravil, nesteroidnih protivnetnih zdravil, mišičnih relakvantov. Ne pozabite, da je lahko samopopolnjevanje teh skupin nevarno, saj obstaja možnost napačne razlage simptomov in podcenjevanja stranskih učinkov teh zdravil. Lokalna (bazena) zdravila med nesteroidnimi antirevmatiki v obliki gelov se pogosto uporabljajo, in če se bolečina ustavi, se lahko v obliki mazil uporabljajo enaka zdravila.
Za zdravljenje osteohondroze na globlji, "osnovni" ravni se uporabljajo sistemska zdravila. Te snovi obnovijo hrustanske strukture vretenc, preprečujejo njihovo nadaljnjo škodo. Tečaji zdravljenja so dolgi, učinek traja več mesecev.
Osteohondroza materničnega vratu ima pomembne razlike od patologije druge hrbtenice. Bolečine v vratu v tem primeru ne smejo izzvati signalov iz trpečih hrbteničnih živcev, ampak zaradi boleče kronične mišične pretirane palice - vse skupaj se imenuje mišični in tonični sindrom. To je popolnoma "benigno" stanje, ki je dobro obdelano z istim nizom zdravil: nesteroidna protivnetna zdravila, mišične relaktante z uporabo intramuskularne "blokade" z uporabo steroidov. Običajno zdravnik razkrije ostre bolečine pri sondiranju tako imenovanih "sprožilnih" točk vzdolž celotne vratne hrbtenice, pa tudi v mišicah zgornjega ramenskega pasu. Pogosteje se takšna patologija pojavlja pri ženskah, večinoma mlajših od 40 let. Kljub izrazitemu bolečinskemu sindromu, žilne strukture ostanejo nedotaknjene, krvni pretok območja glave ne trpi.
Ročna terapija
Ta metoda zdravljenja je lahko učinkovita za nedavno nastanek (pogosto kot posledica majhne poškodbe, subluksacije) bolečine v vratu, ki jih ne spremljajo omotica, druge spremembe iz živčnega sistema in cirkulacijskega sistema. Dovoljeno se je zateči na ročno terapijo šele po temeljitem pregledu, poleg tega bi moral zdravnik, ki izvaja ta postopek, imeti dovolj izkušenj na področju travmatologije in ortopedije. Z "starimi" oblikami bolezni je uporaba ročne terapije nevarna!
Znani sta dve metodi te vrste intervencije:
- manipulacija (ostri kratki vplivi pomembne sile, usmerjene v odpravo subluksacije, dobro znane "kostne klike");
- Mobilizacija (metoda temelji na gladkem raztezanju vratu po ogrevanju in sprostitvi mišičnega steznika vratu).
Uporablja se tudi kombinirana metoda, ki temelji na kombinaciji dveh glavnih. Pomembno si je zapomniti, da je poleg teh kontraindikacij ročna terapija prepovedana za katero koli bolezen, ki jo spremlja povišanje krvnega tlaka, za katero koli patologijo ščitnice in ENT ali ENT-Organ.
Zdravljenje osteohondroze materničnega vratu doma
Medicinska gimnastika za osteohondrozo materničnega vratu
Prvo in glavno pravilo za začetnike, ki se ukvarjajo z vajami za fizioterapijo, ni izvajanje vaj, premagovanje bolečih občutkov. Seveda ne bi smeli začeti v "akutnem" obdobju, ko se je bolečina pravkar pojavila. Drugo pomembno priporočilo je, da se izognete nenadnim gibanjem in krožnim gibom v predelu materničnega vratu.
Vsaka lekcija se mora začeti s kratko svetlobno masažo vratnih mišic.
Sledi "ogrevanje" toplo -up:
- Roke se spustijo vzdolž telesa, ramena so enakomerna, zadnji del (držo lahko preverite z rahlo stisnjenim s petami, ramenskimi rezili in zadnjico do stene). 1 min hodimo po mestu na celotnem stopalu, 1 min - na nogavicah, 1 min - na petah.
- Začetni položaj je enak. Krtače stisnemo v pesti, dvignimo ramena, roke so izravnane. Premiki so počasni, naredimo 20 ponovitev, zadnji dvig je več kot 5 sekund. Poskrbimo, da vratne mišice niso "vpete".
- Začetni položaj je enak. Glave nagibamo po vrsti desno, nato na levi strani. Premiki so gladki, en naklon na 8 računih, na skrajni točki nagnjenosti - držite 8 sekund.
- Začetni položaj je enak ali sedi na trdem stolu. Gladki nagibi glave naprej, v skrajni točki - držite 8 sekund
- Začetni položaj je enak ali sedi na trdem stolu. Počasi nagibate glavo naprej, dokler brado v prsni koš, nato počasi zavijete glavo v desno (na 4 račune) in na levo (na 4 račune). Ne dovolite mišičnega obremenitve.
- Začetni položaj je enak ali sedi na trdem stolu. Dvignimo vaša ramena na 4 račune, nato pa jih tudi spustimo v 4 točke. 10 ponovitev.
- Začetni položaj je enak ali sedi na trdem stolu. Dvigamo ramena, zdaj pa izvajamo krožne gibe spredaj, 8 računov. 10 ponovitev.
- Poravnamo hrbet, preverimo držo. Na 4 račune zmanjšamo ramenske lopatice za hrbtom in jih poskušamo povezati, na končni točki se zadržujemo 8 sekund, nato pa se vrnemo v začetni položaj.
Blazine
Kot smo že omenili, je hipertoničnost vratnih mišic prvi in pogosto glavni razlog za razvoj osteohondroze materničnega vratu. Racionalna izbira blazin in vzmetnic, ki zagotavlja sproščeno in udoben položaj med spanjem, ni nič manj kot gimnastika, fiziocilnost in droge.
Pri izbiri vzmetnice bodite pozorni na sestavo polnila (izdelki so primerni, vsaj na polovici iz kokosovega čipa, torej z zadostno stopnjo togosti). Mehke vzmetne vzmetnice ne zagotavljajo dovolj ravnanja hrbtenice. Najbolj optimalen spanec za spanje je na strani, v trebuh povlecite eno ali obe koleni. Blazina mora biti nameščena tako, da zapolni celoten prostor med ramo, ušesom in matrati, parietalni del (krona) glave je na isti vodoravni črti z hrbtenico. Da se izognete previsoki in prenizki, pa tudi mehke blazine. Idealna možnost je produkt ergonomske oblike, to je v tem primeru z majhnim stiskalnim listom na eni strani.
Splošna priporočila
Bodite pozorni na držo. Med hojo ali v stoječem položaju je položaj položaj, ko prsni koš štrli naprej in želodec potegne.
Izogibajte se dolgotrajnemu bivanju v sedečem položaju. Znano je preprosto pravilo preprečevanja osteohondroze materničnega vratu: Po vsakih 60 minutah dela je potrebno 10-15 minutno obdobje hoje ali ogrevanja.
Stol za delo bi moral imeti visok naslon za glavo ali nazaj.
V sedečem položaju naj noge počivajo na tleh, vrat pa ne bi smel biti napet. V ta namen uporabite posebne ortopedske naprave: valje pod vratom med vožnjo v avtomobilu, blazino pod hrbtom.
Izogibajte se dvigovanju uteži. Če je potrebno, pokleknite, pritisnite težki predmet na telo in nato gladko stajmo z močjo mišic nog, ne pa tudi "potiska" hrbta.
Ne naslanjajte se z ravnami noge. Uporabite stojala, delovne površine, da se predmet približate sebi in ne prepričate obraza na temo. Poskusite narediti domače naloge, ki sedi na stolu ali gimnastični žogi.
Če morate uporabiti mop, metlo ali grablje, ne obremenite rok, hrbta in vratu, se ne nagibajte vstran.
Izogibajte se plavanju v stilu medenine.