Ledvena hrbtenica je najbolj dovzetna za stres, ker nanjo vpliva celotna telesna teža. Poleg tega je zelo mobilna.
Če hrbtenični steznik ni dovolj razvit, se pritisk na medvretenčne ploščice večkrat poveča. Odgovorni so namreč za gibljivost in prožnost hrbta.
Torej osteohondroza križa, ki se pojavi iz različnih razlogov, je precej pogosta bolezen mišično-skeletnega sistema.
Razvija se postopoma in človek morda preprosto ne bo pozoren na prve znake. Vendar pa zahteva resno zdravljenje.
Kako se bolezen razvija in njeni vzroki
V spodnjem delu hrbta sta križnica in prsni del vretenca povezana. Dejavnikov, ki izzovejo ledveno osteohondrozo, je veliko. Glavna stvar se šteje za nepravilno in prekomerno obremenitev na hrbtu.
V procesu bolezni se glikoproteini razgradijo, vplivajo na vezivno tkivo sklepov in ga naredijo elastičnega. Vpliva na kosti in hrustančne strukture hrbtenice.
Medvretenčne ploščice vsebujejo gelu podobno snov, ki se posuši z ledvenimi boleznimi. Izčrpajo se, nato postanejo ravne. Zaradi tega hrbtenica izgubi amortizacijsko funkcijo, njeni segmenti se približujejo, živčne korenine in krvne žile pa so vpete.
Hkrati vlaknasti obroč razpoka in v nekaterih primerih lahko poči, kar povzroči nastanek kile. Vse to izzove otekanje, bolečine v križu.
Mišični okvir ščiti hrbtenico pred negativnimi vplivi in je odgovoren za pravilno držo. Težave z njim lahko vodijo tudi do razvoja osteohondroze v ledvenem delu hrbtenice.
Za nastanek bolezni obstajajo še drugi razlogi:
- Prirojene spremembe, ohlapna struktura diska.
- Stresno stanje.
- Nalezljive bolezni v kostnih in hrustančnih tkivih.
- Neprijetni čevlji.
- Poškodba hrbta.
- Vnetje sklepov.
Tu so pomembni tudi življenjski slog, poklic, starost. Največja obremenitev hrbtenice se pojavi v sedečem položaju. Zato so ogroženi ljudje, ki večino časa preživijo v sedečem položaju.
To so lahko pisarniški delavci, vozniki. Nizka telesna aktivnost tudi ni najboljši način za vplivanje na ledveni del hrbtenice. Posledično postane mišično-skeletni sistem šibkejši.
Pomembno vlogo ima vpliv na hrbtenico, predvsem pa spodnji del hrbta, dvigovanje uteži. Za to so zaslužni poklici, kot so nakladalnik, gradbeni delavec, natakar ali profesionalni športnik, torej ljudje, ki na svojih hrbtih nenehno doživljajo stres.
Osteohondroza se lahko pojavi tudi med nosečnostjo pri ženskah. Če gre za ukrivljenost hrbtenice, potem povečan pritisk na ledveni del hrbtenice in neenakomerna porazdelitev teže vodi tudi v bolezen.
Na enak način vpliva na pojav osteohondroze in ravnih stopal. Lok stopala izgubi svojo funkcijo in vsa obremenitev med hojo gre na hrbtenico. Tudi odvečna teža ima negativno vlogo. Bolezen je lahko zaplet po osteomielitisu, tuberkulozi.
Neugodni dejavniki ledvene osteohondroze so tudi nepravilni vzorci spanja, prehrana, moteni presnovni procesi v telesu ali bolezni notranjih organov:
- prebavila in jetra;
- majhna medenica;
- centralni živčni sistem.
Ljudje različnih starosti so dovzetni za bolezen.
Simptomi ledvene osteohondroze
Ena prvih manifestacij je običajno bolečina in nelagodje v ledvenem delu hrbtenice. Hkrati je lahko težko upogniti, obrniti, upogniti palec na nogi. Včasih je občutek mraza ali, nasprotno, pekoč občutek v hrbtu.
Simptomi se praviloma pojavijo po fizičnem naporu, podhladitvi ali dolgotrajnem neprijetnem položaju. Pogosto izginejo po kratkem počitku. V akutni fazi imajo lahko značaj lumbaga in se poslabšajo zaradi gibanja, kašljanja, kihanja.
Mišični krči v hrbtu človeku ne omogočajo, da zavzame položaj, kar bo povzročilo povečano bolečino, to se zgodi refleksno. Poleg teh simptomov obstajajo še naslednji znaki:
- Utrujenost in šibkost.
- Povečano potenje.
- Motnje spanja.
- Krčne žile.
- Mravljinčenje in bolečine v okončinah.
- Kršitev tetivnih refleksov.
Zaradi krčev lahko noge zmrznejo, kljunasto rastejo in zmanjšujejo višino diskov.
Išijatični živec, ki ga tvorijo sakralne korenine hrbtenjače, lahko trpi tudi za osteohondrozo spodnjega dela hrbta. To se kaže z bolečino, ki izžareva nogo ali oteklino.
Če so arterije ali žile stisnjene, je za to značilna izguba občutljivosti, vendar so bolečine blage. Lokalizirani so v spodnjem delu hrbta, odzivajo se v bokih, zadnjici. Sindrom bolečine se razlikuje tudi po času nastanka. Boleči občutki se običajno pojavijo zjutraj, sčasoma lahko postanejo trajni in niso odvisni od gibanja.
Zapleti osteohondroze ledvene hrbtenice
Nestabilnost diskov in dejstvo, da ne pritrdijo hrbtenice, vodi do premika ledvene hrbtenice. To vpliva tudi na delo notranjih organov. Osteohondroza je zapletena zaradi težav v genitourinarnem sistemu, občutka nelagodja v ledvičnem predelu.
Pri ženskah so z njim možne menstrualne nepravilnosti, pri moških pa težave na spolovilih. Drug simptom bolezni je luskava in suha koža na prizadetih območjih.
Če se ne ukvarjate z zdravljenjem osteohondroze, lahko to privede do možganske kapi in drugih neprijetnih posledic. Izstopanje diskov je možno, ko se raztegnejo in presežejo meje vretenc. Kaže se tudi atrofija hrustanca. V tem obdobju lahko bolečina popusti zaradi rasti kostnega tkiva.
Spondiloartroza je včasih izolirana kot oblika osteohondroze, pogosteje pa se šteje za njen zaplet. Z njim se na hrbtenici oblikujejo kostni izrastki, podobni konicam. Lokalizirani so, bolečina je prisotna v ledvenem delu in se ne širi na druge dele telesa.
Druga posledica je pareza stopal. V spodnjem delu hrbta se pojavijo neprijetni občutki, ki se širijo na območje pod kolenom in naprej, kar povzroči disfunkcijo gleženjskega sklepa. Vse to lahko prispeva k invalidnosti.
Diagnostika osteohondroze ledvene hrbtenice
Obstaja več vrst študij, ki jih lahko zdravnik predpiše za simptome ledvene osteohondroze:
- Navadna rentgenska slika (spondilografija), ki prikazuje stanje vsakega vretenca posebej, medvretenčnih ploščic in kostnih kanalov.
- Mielografija je bolj zapletena vrsta diagnoze. Za njegovo izvedbo se v hrbtenični kanal vbrizga barvilna tekočina. Pomaga pri iskanju kile hrbtenice.
- Podoben postopek je diskografija, vendar se z njo v hrbtenični disk vbrizga tekočina.
- Pnevmielografija. Tu se namesto tekočine uporablja zrak.
Računalniška tomografija lahko zazna stiskanje živčnih korenin, pretrganje konture diska. V resnejših primerih se lahko predpiše magnetna resonanca.
Metode zdravljenja bolezni
Glavna stvar je pravočasno posvetovanje z zdravnikom in resno zdravljenje. Za okrevanje se morate potruditi in preprečiti ponovitev, da se vključite v preventivo. Lumbalna terapija je celovit pristop. Tu cilj ni le ustaviti razvoj bolezni in ublažiti simptome, temveč tudi vrniti hrbtenico v pravilen položaj.
Specialist običajno predpiše zdravila z uporabo lajšanja bolečin in protivnetnih zdravil: nesteroidnih protivnetnih zdravil, analgetikov. Uporabljajo se tudi mišični relaksanti. Njihov namen je odpraviti krče in nelagodje, ki izhajajo iz povečanega mišičnega tonusa.
Zdravila za vazodilatacijo preprečujejo zastoje in izboljšujejo krvni obtok. Vitamini in minerali dajejo moč kostim, vezi in kitem ter pomagajo pri odstranjevanju tekočine iz telesa. Pogosto so predpisani starejšim.
Za zdravljenje se uporabljajo tudi hondroprotektorji, ki ustavijo destruktivne procese v hrustančnih tkivih in pomagajo pri regeneraciji. Zdravila se dajejo peroralno, z injekcijo ali rektalno.
Paravertebralni bloki se uporabljajo za hitro lajšanje bolečin pri injiciranju zdravila na prizadeto območje. Toda zdravniki jih poskušajo ne uporabljati pogosto. Telo se jih postopoma navadi in učinkovitost vpliva se zmanjša. Poleg tega lahko z blokado mišice atrofirajo na mestu injiciranja zdravila.
Kompleks zdravljenja vključuje tudi vadbeno terapijo. Izboljša gibljivost hrbtenice in krepi njene mišice. Terapevtske vaje naj izbere strokovnjak, pogosto so predpisani po lajšanju akutnega stanja. Obremenitev se postopoma povečuje, da ne bi povzročila poslabšanja. Tudi gimnastika se uporablja, če je bolnik dolgo nosil steznik.
Pomemben del zdravljenja je masaža. Namenjen je sprostitvi, lajšanju bolečin in krčev. Postopek zmanjšuje togost mišic in dobro vpliva na kroženje limfe v tkivih okoli ledvenega dela.
Uporabljajo se tudi fizioterapevtske metode zdravljenja. Da bi dosegli želeni učinek, jih je treba izvajati redno. Izpostavljenost ultravijoličnim žarkom, odpravlja krče, bolečina vpliva na krvni obtok. Laserska terapija izboljšuje stanje hrbteničnih korenin zaradi vpliva helij - neonskih sevalcev. Uporablja se tudi raztezanje hrbtenice in naslednje metode:
- amplipulse;
- fonoforeza;
- diadinamični tokovi.
Vendar ima fizioterapija tudi kontraindikacije - to so onkološke bolezni, bolezni centralnega živčnega sistema. Glavna naloga vseh teh ukrepov je vrnitev ledvene hrbtenice v pravi anatomski položaj. Praviloma tečaj v povprečju traja 2 - 3 mesece, vendar je vse odvisno od konkretnega primera.
Operacije za osteohondrozo spodnjega dela hrbta
Običajno se operacija uporablja za zaplete, kot je kila. Izvede se diskektomija, to je odstranitev poškodovanega diska. Mikrokirurgija in endoskopija sta za pacienta manj travmatična, tveganja za zaplete pa minimalna.
Med takim posegom se uporabljajo posebni cevni ekspanderji majhnega premera. Zaradi tega mišice in vezi niso poškodovane. V povprečju postopek traja približno eno uro.
Obdobje rehabilitacije traja manj časa kot po disktomiji. A tu je pomembna pomoč bolnika, ki mora dosledno upoštevati vse predpise nevrokirurga.
Dodatni zdravstveni in preventivni ukrepi
Popravek življenjskega sloga in navad je prvi korak pri zdravljenju osteohondroze ledvene hrbtenice. Pri terapiji je pomemben počitek in nežen režim. Bolje je posteljo opremiti z ortopedsko vzmetnico in blazino, dobro je pod vrat postaviti poseben valj. Izogibajte se dlje časa v enem položaju, podhladitev. Neželeno je naglo vstati.
Včasih je priporočljiv poseben steznik za fiksiranje. Drži hrbet v pravilnem položaju, vendar vsi strokovnjaki ne odobravajo njegovega dolgotrajnega nošenja. To lahko privede do atrofije mišic v hrbtenici. Najpogosteje se uporablja med poslabšanjem bolezni. Modeli steznikov niso univerzalni in v vsakem primeru bi moral le zdravnik izbrati pripomoček.
Skupaj z zdravljenjem je pomembno upoštevati številne ukrepe, ki jih lahko priporoči zdravnik. To je normalizacija teže, tukaj je koristna pravilna prehrana. Težko in mastno hrano je bolje izločiti iz prehrane ali zmanjšati njeno uživanje.
Pri osteohondrozi ledvene hrbtenice je priporočljivo zavrniti takšne izdelke:
- Gazirane pijače.
- Sol in sladkor.
- Kava in začimbe.
- Alkohol.
V prehrano je dobro vnesti: morske ribe, rastlinska olja, mlečne izdelke, zelenjavo, sadje in zelišča. Koristno bo želejevo meso, žele, ki vključuje želatino. Najbolje je, da hrano kuhamo na pari.
Tudi hoja, plavanje so koristne za hrbtenico, koristno bo spremljati svojo držo. To so nujni ukrepi po koncu zdravljenja, da se prepreči ponovitev osteohondroze.
Ljudska zdravila in alternativne metode
Mazila, obkladki so narejeni iz rastlinskih materialov za lajšanje bolečin in vnetij. Pogosto se uporablja za mletje tinkture rdeče paprike. Tekoče mazilo lahko izdelamo iz gorčičnega prahu, kafornega alkohola in beljakov. Uporablja se ponoči.
Naredijo obkladke z medom in listi aloje ali zelja, za to uporabite in decoction listov repinca Koristne so kopeli z iglami.
Obstajajo tudi alternativne možnosti zdravljenja:
- hirudoterapija (uporaba pijavk);
- ročna in vakuumska terapija;
- akupunktura.
Vsa ta sredstva je najbolje uporabiti po posvetovanju z lečečim zdravnikom.
Samozdravljenje ali ignoriranje simptomov osteohondroze ledvene hrbtenice lahko privede do resnejših bolezni hrbtenice. Zato ne smete začeti bolezni, ker prej kot začnete zdravljenje, hitreje in lažje boste rešili težavo.